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　　现代职业教育不仅要重视专业教育、传授专业知识与技能，更要加强人文知识教育，塑造人文精神。卫生类职业学校开设的康复治疗技术主要是为各级综合性医院及中医院的康复科、社区服务中心的康复治疗所等机构培养从事康复治疗工作的高素质技能型专门人才――康复治疗师。康复治疗师工作中的文明礼仪直接影响着患者的康复过程。但目前在学校教育中礼仪教育仍相对薄弱，难以适应当前患者对康复治疗服务日益增高的要求。因此，加强在康复治疗技术专业教学中融入美德与礼仪教育非常迫切和重要。

　　目前卫生类职业学校开设的康复治疗技术专业课程设置大体是两大类，一类是公共基础课，包括德育、体育、语文、英语、数学、物理、医用化学以及信息技术等；另一类是专业核心课，包括康复医学导论、医用生物学、功能解剖生理、生物化学、病原生物与免疫、病理学、药理学、人体运动学、人体发育学、诊断学、临床疾病概要、康复功能评定、医学影像学、康复心理学、运动治疗、理疗、作业治疗、言语治疗、康复工程、中国传统康复、临床康复医学等。课程设置偏重于对学生职业技能的培养，而礼仪教育是个被忽略的“角落”，课程设置中传统美德教育和礼仪知识教育的缺陷，影响了学生在今后的工作中的医患沟通，从而容易引发一些医患矛盾。

　　康复治疗师的服务对象为残疾、残损及残障等一切需要得到康复治疗的患者，在为患者提供专业治疗的同时，要对患者做到关心和照顾，要求尊重患者，体现人文关怀，建立和谐的医患关系，从而积极配合康复治疗师治疗，促使疾病早日康复。强化美德教育与礼仪教育是提高康复治疗师思想修养和整体素质的重要环节。因此，在康复治疗技术专业教育中渗透传统美德教育及礼仪知识教育能有效地体现康复治疗的核心和人文精神，使毕业生今后能更好地为患者服务。

　　康复治疗师在临床第一线工作，与医院其他医务人员一样要与患者密切接触，康复治疗师的修养及礼仪可直接影响患者的情绪，进而影响康复过程。美德教育及礼仪教育是康复治疗师树立良好职业形象的重要途径，加强美德教育与礼仪教育应从以下几方面着手。

　　学生在入学初，常对专业缺乏认识，这时对学生进行以“关爱、鼓励”为核心的当代康复理念强化教育，以理念引导学生形成良好的礼仪行为；针对2-4年级学生进行美德教育与礼仪教育，以巩固礼仪教育效果，实现学生美德教育与礼仪教育的连续性和阶段性相结合的全程教育。课堂教学是教学的核心环节，加强学生的礼仪教育必须以课堂教育为主导。目前多数职业院校康复治疗技术专业的人才培养方案中缺乏礼仪教育内容。因此，从事康复治疗技术专业教学的教师要充分挖掘教材及实践中美德的素材和礼仪要求，将学生的美德教育与礼仪教育渗透于教学全过程。同时，可编写具有人文特色的康复治疗技术专业校本教材，让学生充分理解康复治疗师掌握必备礼仪知识的重要性。

　　当学生处于具有“美德与礼仪”环境中时，就能受到潜移默化的影响，形成健康、积极向上的心态。加强在学校校园、班级、宿舍环境中的文化建设，对培养有文明礼仪的现代康复治疗师有着关键性的影响。班级布置时，可充分运用环境美化、海报图片、宣传资料等对学生进行文明礼仪熏陶。同时，定期开展班级板报比赛，邀请优秀康复治疗师和先进工作者到校开展讲座，与学生进行面对面沟通，让学生感受榜样的力量，让他们在接触专业知识的同时，接受美德教育与熏陶。授课教师要不断学习和积累知识，深刻体会美德的内涵，特别是年轻教师要努力提高自身素养，更好地起到教师的示范效应。

　　在学校日常管理规范中加入相关文明礼仪教育条例，将美德教育和礼仪教育渗透到学生的具体学习、生活中，对学生进行直接而系统的美德教育，实现全员培养、全过程培养、全方位培养。让学生学会自我管理、自我教育，最终达到美德教育与礼仪教育的终极目标，即学生养成良好的礼仪习惯。

　　根据卫生部高职教育的目标和康复治疗技术专业的人才培养方案，康复治疗教育应向社会输送高技能、高素质的实用型康复技术人才[1]。而我国高职康复教育在传统教学模式下培养的学生其独立思考、创新思维、理论联系实践、综合解决问题和临床思维的能力非常欠缺。针对这一问题，我校开始探索与实施康复治疗技术专业的运动治疗技术实践教学模式的改革，现将结果报告如下。

　　选择我校2016级三年制康复治疗技术专业200名学生为研究对象，其中甲班100人为实验组，乙班100人为对照组，两组学生均为高中起点，全国普通招生，学制3年，年龄、性别比例、教育背景及以前学习成绩比较，差异无统计学意义 （P>

　　0.05）。均由相同教师带教，具有可比性。

　　2.1教学改革方法 对照组按以前传统运动疗法技术学实践教学模式进行实践教学，实验组则按照改革后的运动疗法技术学实践教学新模式进行实践教学。包括以下内容：第一，增加实践课程学时，使其与理论学时的比例接近1：3，继续加大对学生动手能力和创新能力培养力度。第二，实行“校院合作、工学交互”的人才培养模式，把运动疗法技术学实训教学放到医院，使学生理论学习与临床实践有机地“工学交互”，及早培养学生的实践动手能力。第三，开展以“导师制”为核心的实训教学模式，由原来学校教师实训室带教改为临床康复治疗师现场带教指导。第四，制定统一实用的运动疗法技术学实训课程标准及评分标准指导实践教学活动。第五，大力发展床旁教学，分组讨论，小教室授课等多种临床教学形式，灵活运用病案式、参与式、互动式、PBL等多种教学方法，使学生由“模拟”转变为“实战”，切实提高教学效果。

　　2.2成绩评估 教学结束后，分别对两组学生进行实践技能考核，并比较实验组与对照组的实践技能考核成绩。以百分制形式统计两组实践技能考核成绩，监考人员由副高职称以上、有丰富临床带教经验的附属医院临床教师担任，每道考题均有科学、详尽的评价标准及相应分值，学生依次进行实践技能考核，考核完后监考教师当场打分。

　　2.3问卷调查 实践技能考试结束后，对2016级三年制临床医学专业200名学生进行问卷调查， 共发放问卷200份， 收回195份， 有效问卷回收率98%。

　　对照组实践技能考核成绩平均分数为（76.8±2.5），实验组实践技能考核成绩平均分数为（90.6±3.1），两组平均成绩相比具有显著性差异（P

　　随着医学科学技术的进步，许多身患重病、生命垂危的病人得到了及时的救治，保存了生命，延长了寿命，但往往伴有各种功能障碍，严重地危害着病人的身心健康，给病人本人带来痛苦，给家庭带来精神和经济上的压力，也给社会增添负担[2]；另一方面，随着人们物质生活水平的提高，肢体伤残病人和家属不再满足于仅仅是保住性命、稳定病情，更希望功能恢复或改善，生活能够自理，生活质量进一步提高，因此，康复意愿大大增加，对专业人员的技术水平也有了更高的要求。

　　《运动疗法技术学》是康复治疗技术专业的核心课程，在整个康复治疗体系占有举足轻重的地位，但目前国内运动疗法技术学的临床实践教学， 对学生动手能力培养力度不够。实践教学从属于理论教学，尚缺乏标准化实训项目与统一编制的运动疗法技术学实训课程标准的指导以及评分标准的考量， 实践教学尚缺乏完整性与系统性， 尤其对学生人文素质、动手能力、创新能力培养不够， 从而导致学生康复治疗技能差，毕业上岗后不能立即胜任日常工作。因此，现有的运动疗法技术学实践教学已不能完全适应康复治疗技术专业治疗师培养的目标。

　　方法：将我校2013级1班与2班学生作为本次实验观察样本，1班采用传统的教学方法进行实践教学，2班采用CBL联合PBL模式进行实践教学。比较两种方式教学效果。

　　结果：实验组学生在理论成绩平均分以及技能操作平均分均明显高于对照组，经比较P

　　康复是指综合地、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的措施，以减轻伤残者的身心和社会功能障碍，使其得到整体康复而重返社会。康复治疗学专业培养的是康复治疗师，是实践性非常强的专业，在教学中应将理论紧密联系实践并贯穿在整个教学过程中。CBL（case based learning）即“以典型病例为基础的研习”。这是在学生掌握了有关基础知识和分析技术的基础上，在教师的精心设计和指导下，根据教学目的和教学内容的要求，运用典型案例，通过学生的独立思考或集体协作，提高其识别、分析和解决某一具体问题的能力的一种教学方法[1]。PBL（problem based learning）即以问题为导向的教学方法，是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，强调以学生的主动学习为主。CBL联合PBL教学模式是一种新型的教学模式，就是在进行教学的过程中以临床实际病例为导向，以问题为基础，使学生通过查阅资料等方法进行自主探讨，在问题中进行学习，再通过实践得出结论[2]。笔者将“CBL联合PBL模式”应用于康复治疗学专业《神经康复学》课程的实践教学中，使学生从知识的被动接受者转变为主动参与者，并与传统的实践教学方法进行对比，初步探究CBL联合PBL模式在康复治疗学专业实践教学中的应用效果。

　　选择我校康复治疗学专业本科学生2013级1班（47人）、2班（48人）为研究对象，其中1班包括男性学生24名，女性学生23名，年龄在19～22，岁，集中分布在（21.07±1.06）岁。2班包括男性学生24名，女性学生24名，年龄在20～23岁，集中分布在（21.57±1.94）岁。两班均在第三学年上学期开设神经康复学课程，两个班学习内容授课教师相同。经课程开设情况、性别、年龄等方面资料比较，两班学生不存在显著差异，P>

　　0.05不具备统计学意义，可用于本次比较试验。

　　2. 2013级2班为实验组，采用CBL联合PBL模式进行实践教学。开课前将学生随机分为6人一组的学习小组，并为每个小组安排一名高年资中级职称的主管技师作为导师，由导师根据本次课程学习任务给出相关的典型病例，学生们根据已学的知识对病例进行综合分析讨论后做出初步的康复评定、设计治疗方案及治疗目标，并由小组成员分别扮演不同身份的康复治疗师（如康复评定、物理治疗师、作业治疗师、心理言语治疗师、传统康复治疗师、假肢矫形治疗师等）对患者进行评定治疗以验证上述讨论结果，然后导师对本次方案加以点评，学生再次自主查阅资料并利用课余时间反复深入治疗室进行临床实践，最终确定最佳治疗方案以达到最佳治疗效果。最后小组合作进行案例讨论并总结汇报。如脑卒中的康复，要求每个学习小组根据导师提供的病例，将病例的病因、预防、康复评定、康复治疗及治疗目标为问题点，学生深入康复治疗室，对患者进行康复评定，制定合理的康复计划和方案，进行治疗并撰写报告。然后，每组选派一名学生代表进行病案汇报，在做汇报时其他小组学生可随时提出问题和质疑，该小组可在其他同学的建议及教师的指导下进行修改和完善[3]。最后，由教师对各个病例的重难点进行总结，对讨论不足和由于这几例病例的局限性导致学生未掌握到的知识进行补充讲解。

　　采用SPSS19.0软件进行统计学分析。通过分析实验组和对照组期末考试中理论和操作技能的平均分来进行分析。其中计量数据采用t检测，并依照（±s）表示，若P

　　实验组与对照组学生的期末理论成绩及技能操作考核成绩平均分见下表。实验组明显高于对照组，具有统计学意义（P

　　PBL模式为近几年运用频率最高的临床教学方法。该方法以学生为主要对象，以问题作为教学起点。通过探讨的形式由学生自己发现在学习中存在的问题，再由教师作为引导，帮助学生自行解决其在学习中存在的问题。这一教学方式，可使教学过程更加具有针对性，打破常规教学中以教师为主体的受教模式，可有效提升学生学习效率，增强其综合能力。而CBL教学模式，则主要以临床案例作为引导，在教授理论知识的同时，通过各项案例将理论与实际有机结合，帮助学生对理论知识进行更加深入透彻的理解[5-6]。

　　运用CBL联合PBL模式教学使学生从知识的被动接受者转变为学习的主动参与者，引入了临床实际病例并围绕病例提出问题与假设，让学生自主查阅资料进行讨论和分析并利用课余时间深入临床进行技能操作验证讨论结果及假设，不仅使教学变得直观真实，充分调动了学生的学习积极性和团队合作意识，培养了学生的创新思维和临床思维能力，同时教师的教学能力和专业水平也得到了显著的提高。

　　需要注意的是，在运用CBL联合PBL模式进行康复治疗学专业实践教学时，对指导教师的专业能力有着更高的要求，不仅在专业知识上有极强的见解，更需具备极强的沟通、组织能力，可充分调动学生参与教学的积极性。同时需要对学生所发表的各个观点进行分析，及时指出错误或者存在缺陷的观点。同时，受传统教学方式的影响，部分学生对该教学方式可能表现出不适应的特点，需要教师耐心给予指导，并鼓励同学间互相帮助，建立良好学习氛围。

　　总之，通过实验组与对照组的数据比较可以看出实验组学生期末理论成绩平均分和技能操作平均分明显高于对照组，说明CBL联合PBL模式能显著提高康复治疗学专业课的教学质量。

　　[1]汤幼平，周曙光.案例教学法应用研究[J].四川教育学院学报，2010，26（1）：28-30.

　　[2]杜林.CBL联合PBL模式在消化内科临床教学中的应用[J].中国卫生产业，2016，13（7）：125-127.

　　[3]李艳.“以问题为基础”教学法在康复治疗学专业运动疗法方向教学中的应用分析[J].新课程研究，2015（5）：72-73.

　　[4]杨静悦，高琳，孙飞等.CBL联合PBL模式在肿瘤内科临床教学中的应用[J].基础医学教育，2012，14（7）：526-529.

　　康复治疗专业作为一个新兴专业，近年来国内各高能院校正相继开展，如何在各教学环节中加强临床实践能力培养，充分发挥学生的主体作用，调动学生学习的积极性，培养学生的临床思维和创新精神，是当前面临的重要问题之一[1]。传统的讲授式教学模式显然不适合作为应用性学科的康复治疗专业的教学。任务驱动教学模式是基于探索性学习和协作性学习的一种模式，把发展学生的能力放在教学的首要位置，老师则起到促进和引导作用。通过对教材内容的从新整合，把教材内容和教材目标巧妙地隐藏在一个个任务之中，教师的教和学生的学习是围绕一个个任务来完成，从而培养学生的自学能力和分析问题、解决问题的能力，特别适合操作性较强专业的教学。任务驱动法教学模式作为一种开放式的教学方法，在教学过程中仍然存在很多问题，与传统教学方法相比较，对教师的素质提出了更高要求，教师的素质将直接影响教学效果。

　　上课前部分学生自学能力和自我管理能力较差，过分依赖老师，独立分析解决问题能力欠缺，不能高质量的完成老师教给的任务；在课堂上学生思维不够活跃，不能形成各抒己见、百家争鸣的活跃思维氛围；可能会存在滥竽充数、浑水摸鱼的学生。

　　教学质量参差不等；知识体系不完善，知识量欠缺，不能从分的为学生答疑解惑；教师课堂进度不容易控制，组织讨论时引导、组织能力不够；尚未有与任务驱动法教学模式向匹配的教材、教案、教学评估体系。

　　无论老师还是学生，花在任务驱动法教学准备中的时间和精力都要远远多于传统教学，而目前的课程安排难以组织更多的教学内容。

　　知识可逐渐改变或完善个人品质，而优秀的品格也将为获得新的、有益的知识提供可能。谦虚好学、幽默诙谐、智慧、友善都是教师应具备的基本品质。教师优秀的品质有助于建立起平等、民主、和谐互动的师生关系和课堂文化[2]，激发学生的学习兴趣，改善学生对教学的配合程度，有利于任务驱动教学计划的顺利实施。开放式教学需要老师花大量的时间和精力备课，需要教师具备无私奉献的敬业精神，不计较个人得失，同时将这种精神带到课堂，对学生产生潜移默化的影响，培养学生吃苦耐劳、无私奉献的精神。

　　任务驱动法是基于建构主义学习理论的一种学习方法，老师是学习的促进者，而不是知识的灌输者[3]，通过思维能力的培养，使学生拥有处理实际问题的“工具包”，重点培养学生的实践能力和创新能力。实施步骤分为四步：一、创设情境：创设与当前学习主题相关，并尽可能真实的学习环境，引导学生带着“真实”的任务进入学习情境，使学习更加直观化，生动化，利于学生用有关知识和经验去同化新知识。二、确定任务：教师要选择与当前学习密切相关的任务作为学习的中心内容，使学生面临一个立即要解决的现实问题，学生在分析问题解、决问题的过程中建构新的知识体系；三、自主学习：在整个教学构成中以学生自主学习、独立思考为主，教师起到引导思维和帮助的作用；四、总结评价：评价学生完成当前任务的过程和结果，以及团队的协作能力和学生的自学能力。教师只有真正理解其内涵并很好的掌握的实施步骤，才能真正将任务驱动法实施到教学当中去。

　　传统教学方式老师通过认真备课，准备出课上教授的内容，课上有老师为主导，老师提问学生回答，教学内容容易掌控。而任务驱动法教学模式是学生作为教学主体，在课堂上学生就某一问题或某几个问题做较为深入的探讨，学生思维处于主动、活跃状态，思维所涉及的层面可能会超出当堂课所学内容，提出老师意想不到的问题，这就需要老师储备大量的知识，遇到类似情况能从容应对，引导学生找到解决问题的方法[3]。

　　任务驱动法教学模式正是师生配合，共同完成的一个教学过程。在上课前需要学生查阅大量资料，认真思考和准备。只有学生对所学知识感兴趣，才能自觉的、高质量的完成任务。怎样激发学生对知识的兴趣，是影响任务驱动法教学效果的关键。教师必须了解学生的思维方式和认知结构，在教学过程中注意育人，通过各种方式让学生认识到当前的学习是他们的需要和责任，激发学生的内在动力。成功的教育需要教师和学生互动[4]，只有调动起学生的兴趣，才能建立良好的互动关系。

　　在传统的医学课程体系中，课程是按照医学本身的系统性编制的，而在任务驱动法教学中，教师要通过实际任务来构建知识和培养能力，需要教师将教材上的知识从新进行整合，教师对课程的组织和编制直接影响着教学质量。

　　我们必须看到，任务驱动教学法是一种全新的教学模式，它与传统的学科教学模式截然不同，只有培养与教学模式相一致的教师素质，才能进一步促进康复治疗学科的教学改革，提高教学质量。

　　[1] 张凤仁，李红霞，赵阳，等.康复治疗学学生临床实践能力培养的探索与实践[J].中国康复理论与实践，2012，1（18）：96-98.

　　《中国残疾人事业五年工作纲要》中有明确规定，有条件的医学院校和护士学校应设置康复医学和康复治疗学专业。而目前我国偏远的一般医类院校和技术学院刚开设康复治疗学专业及运动康复与健康专业，且西部地区医学类院校才开设康复治疗学专业。为了和我国发达城市及国际康复治疗学专业接轨，促进康复教育事业的发展，本文先简单介绍我国康复治疗学教育发展和现状，再结合本人在《物理治疗学》中的教学体会，深入剖析我国偏远地区在康复治疗学这门功课教育存在的问题，并寻求解决问题的基本方法。

　　2001年教育部正式批准首都医科大学、四川大学等五所高等院校开设四年制本科康复治疗学专业，授予理学学士学位[1]；一些职业技g专科学校于20世纪90年代开设了康复治疗学专业；截止2010年至少有40所本科院校，67所专科院校开设康复治疗学专业[1]，截止到2016年，许多医学类本科院校都开设了该专业，如贵州省这类偏远省市医类院校都刚开设康复治疗学本科教育；有的重点院校和体育类院校有了康复治疗学的硕士的授予权。但是我国师资队伍千差万别，很多教师都是医学相关专业毕业，没有系统学习过康复医学理论体系，故教学质量很难统一标准，导致培养出来的康复治疗学学生层次参差不齐，有的理论基础差，有的临床实践差，还有的理论基础和临床实践操作都很困难；培养出来的康复技术人员不能满足物质日益增长的人民群众的需求，对许多县级医院特别需要临床实践能力比较强的康复治疗师的愿望也无法实现；尤其不能满足国家三级甲等医院需要的医、教、研一体的高素质的康复治疗复合型人才。

　　怎样培养符合社会发展需要的康复治疗人才，是目前我们这些康复教育者必须思考和交流的时代性课题。主要归结以下几方面的问题。第一方面，缺乏高素质的师资队伍。很多高校教师队伍都是医学相关专业转行，自学康复治疗学专业课程，没有系统学习及规范培训就担任学科专业课程教师，尤其落后地区院校师资队伍匮乏，教师学历低，缺乏教学及临床经验，专业素养不高，教学与临床脱节，教师综合素质不高。专业师资匮乏是困扰内地康复教育的瓶颈。[2]第二方面，专业课程课时设置不合理。理论课和实训课时总体偏少，教学方法粗糙，不符合教育部要求，许多理论教学肤浅，实验课时很少，实验器材严重缺乏，学生动手机会少。第三方面，学生质量参差不齐。有的学校急功近利，第一年招康复治疗学的学生只图数量，很多课程都上大班，本来学生缺乏良好的医学基础教育，必然专业课程学习就更困难。第四方面，医学院校缺乏统一的教材标准，各自选择教材，加之国家卫计委及教育部门这方面的教材不多，学校选择就更困难。第五方面，目标教学不明确。目前西部偏远地区院校物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师等亚专业未分，教学侧重点不同，目标就不同，但西部地区都是一样的教学。所以高校教育必须不断改革，适应当前国情的康复教育，特别是西部落后地区更要寻求符合本地区的教育实际，突破创新，为社会培养高素质的康复人才。

　　在西部医学院校，基础教育属基础学院教学，而专业知识属属临床学院下的康复治疗学系授课，且大多康复治疗学系教师都是医学院附属医院康复医学科临床医师及治疗师，大多授课教师都是在临床康复工作多年、经验相对丰富的医务工作者；还有一部分年轻的治疗师教师临床和教学经验都相对匮乏，都需要不断的学习。在培养教育学生前，我们教育工作者首先思考目前临床需要什么样的康复治疗人才，国家需要什么样的康复工作者，社会需要什么康复工作者，目标明确。目前，康复治疗学中的物理治疗学课程教育需要学生全面掌握骨骼肌肉生物力学、运动医学、解剖学、骨科疾病学、神经疾病学、全科医学、物理学等相关知识；在教学的过程中教师应该不断穿插相关基础知识和临床疾病康复案例分析，增加教学知识的全面性和趣味性，让学生活学活用，将知识应用于临床；从临床病例分析学习中制订康复评定计划及制订康复处方。

　　物理治疗学是康复治疗学学生的治疗技术性课程，是用于临床治疗疾病的手段和方法，学生不仅理论知识要丰富，而且必须对每种治疗技术都能熟练掌握操作。但是西部地区学校课时偏少。如贵州省遵义医学院运动康复治疗学专业的学生物理治疗学理论课时56学时，实践课时18学时，实践课时严bobapp官方下载入口重偏少，康复器材少，甚至没有康复基本的教学实训教室、模型等。像这类临床应用学科，实训课是摆在我们教育工作者的一大难题。怎么让学生很快直观地掌握操作技术，教师怎样将理论传授给学生？本人认为上理论课的时候，要将很多临床病例分享出来，什么样的病用什么样的技术。如脑卒中急性期患者生命体征平稳，应用被动关节活动技术；恢复期应用神经促通技术，后遗症期应用支具辅助技术等。教师合理设置实训课，应该让学生每一次理论课之后都必须有实训课加强。实训课怎么做？物理治疗学教材运动治疗技术部分教师演示，学生分组互相练习，反复熟练掌握每种运动治疗技术的操作流程和操作规范，教师手把手教学指导。物理治疗学物理因子部分理论课教学教师结合临床病例学生一般都能理解，但实训课教学就更困难，因为学校没有相关物理因子教学设备仪器，学生必须到有条件的医学院附属医院物理治疗室上课，任课教师现场分门别类的介绍各种物理因子仪器，学生互相操作体会每一种理疗仪器，对物理因子仪器治疗疾病的适应症及禁忌症可以直观感受。实训课后教师都必须安排学生临床见习，这样真正让学生对每种治疗技术的应用了然于心，什么样的技术应用于什么样的疾病，掌握运动治疗技术及物理因子治疗疾病的的适应症及禁忌症及注意事项。将来学生进入临床实习就会得心应手，对以后工作就顺理成章。

　　在教学过程中不断创新，以临床病例为中心，以教师提出问题为主轴，以学生主动回答问题、教师讲解为线，掌握每种疾病应用的治疗技术治疗，以及每种技术的理论及操作。如教师提出实际病例：一位男性青年患者，股骨骨折内固定术后急性期应用什么运动治疗技术，应用什么物理因子治疗？学生回答应：用股四头肌肌力等长收缩训练促进血液循环及预防肌肉萎缩，应用红外线治疗伤口促进愈合。教师再提出：该患者能扶拐下地吗？能用超短波吗？能用温磁治疗吗？学生思考后回答一系列问题，课堂就很活跃了。在教学过程中不断思考，不断抛弃不合理的教学方法。

　　康复治疗学中的物理治疗学是一门应用性、实践性、社会性很强的学科，通过学习――实践――再学习――再实践的教学模式，学生实习及毕业后很容易上手，很容易M入临床康复工作。学生在二年级上学期就可以进入临床见习，这样可以加强学生的直观认识，让他们知道将来他们会从事什么样的临床康复工作，康复治疗师在临床做什么工作，让他们直观地看到许多不同病人通过康复治疗后的恢复情况，促进其学习康复理论知识。这样会让学生思考将来成为什么样的康复技术人才，临床需要什么样的高素质复合型人才，怎样学习康复相关专业知识来适应社会需要。

　　（五）学校和任课教师必须结合学生实际，选择目前国内重点院校乃至国际发达地区应用的物理治疗学教材

　　西部地区医学院由于才开设康复治疗学专业，经验缺乏，必须借鉴国内发达地区院校及国外经验，选择合理的、科学的教材，让学生和教师不走弯路，很快和其他发达地区院校接轨，教出同样优秀的学生。

　　每一次理论课教师讲授学生必须认真听讲。每一次实训课都是物理治疗技术教师演示，同学间互相操作，熟练掌握基本技术的操作流程及规范。临床见习让同学看到老师怎样应用康复治疗技术为病人治疗，怎样应用物理因子仪器治疗疾病，为今后实习打下良好基础。实习是同学进入临床教师指导下亲自为病人治疗，是非常关键的时期，是学生将理论知识应用于临床的实战时期，必须多学、多做、多问。在课堂和实习过程中，教师应重视学生动手能力。

　　当今信息社会，知识更替速度快。本科学生学好书本理论知识的同时要不断学习新知识，要多问为什么，要不断思考及创新，利用多种平台学习新知识，形成终身学习的习惯，使学生将来成为集教学、临床、科研为一体的创新型、实用型的高级康复治疗师。

　　综上，我国西部偏远地区康复治疗学专业处于起步阶段，很多专业课师资队伍参差不齐，而康复医疗事业发展迅速，对康复治疗专业中的物理治疗学教学提出更高要求，培养大量合格的康复治疗师是目前国内康复医学界一项重要的任务。[3]康复治疗学专业课教育落后的西部地区应向北上广发达地区院校及国外先进院校学习，如果国家教育相关部门能采取教育帮扶政策，发达地区院校康复治疗学专业团队能一对一的精准帮扶偏远地区院校，那么西部地区康复治疗学专业教育就会快速发展，康复医学事业的明天会更美好。

　　[1]教育部.中国高等院校本科专业设置大全[M].北京：高等教育出版社，2010：31.

　　天津市130家医院和残联民政机构，包括35家三级医院、52家二级医院和15家一级医院以及28家残联民政机构。

　　参照昆明医学院敖丽娟教授在《云南省康复医学人才需求预测》项目中使用的“云南省康复人才需求预测调查表”，结合天津市的实际情况，对其进行适当修改后，形成本次调查问卷。调查内容为各机构康复医疗服务以及康复医学从业人员状况。

　　本次调查采用分层随机抽样的方法，由调查人员携带调查问卷，到各机构进行访问调查，调查人员全面详细地向被调查部门的负责人员介绍问卷的内容及填写方法。

　　发放问卷130份，回收125份，有效问卷120份，有效率92.3%；其中，三级医院35份，二级医院50份，一级医院10份，残联民政机构25份。

　　在问卷有效的120家医院和残联民政机构中，有59家单位开展了正规的康复医疗服务，占被调查单位的49.2%。其中，85家二、三级医院中有41家单位开设了康复医学科或康复病房，占被调查的二、三级医院的48.2%。见表1。

　　开展康复医疗服务的医院和残联民政机构中，所开展的康复医疗服务主要包括骨科康复、神经康复、精神康复等项目。其中，34.5%的机构开展骨科康复，62.2%的机构开展神经康复，6.7%的机构开展精神康复，0.7%的机构开展心肺康复。

　　没有开设康复医学科或康复病房的医院中，有15.3%的医院计划开设康复医学科或康复病房；没开展康复医疗服务的残联民政机构，暂没有开展康复医疗服务的计划。

　　被调查的医院和残联民政机构中，康复医学从业人员共计842人。其中三级医院326人(38.7%)，二级医院234人(27.8%)，一级医院34人(4.0%)，残联民政机构248人(29.5%)。

　　被调查的医院和残联民政机构中，康复医学从业人员包括：康复医师237人，占总人数29%；康复护士213人，占总人数25%；康复治疗师392人，包括：物理治疗师184人(22%)、作业治疗师76人(9%)、言语治疗师34人(4%)、假肢矫形技师3人(0%)、针灸推拿师75人(9%)、心理治疗师20人(2%)。

　　《综合医院康复医学科建设与管理指南》规定，二级以上(含二级)综合医院应设置康复医学科[7]，而天津市并没有达到这个要求。据调查结果显示，在被调查的二、三级医院中，仅有48.2%的医院开设了康复医学科或康复病房。其原因是，本次所调查的二、三级医院，包括一些专科医院，如胸科医院、代谢病医院等，他们没有设置康复医学科；一些综合医院当初设置了康复医学科，但因为经济效益等问题使得康复医学科没有发展起来。计划开展康复医疗服务的情况也并不乐观。造成这一现象的原因主要是：①国家政策的支持力度不够；②医院的重视程度不够；③贫富差距大；④患者及患者家属欠缺认识。

　　目前天津市常住人口已达1293万人[5]。如果参照国际通行的标准(康复治疗师的数量为30/10万人[8])来计算，天津市康复治疗师应为3880人；而天津康复医学从业人员仅为842人(这其中还包括康复医师及康复护士)，约为7/10万人，缺口将近3000人。挪威康复治疗师的数量为145.6/10万人，荷兰为67.9/10万人，美国为17.3/10万人口，日本为11.9/10万人[9]。据人民网天津视窗报道，天津市“十二五”末期常住人口将达1440万[10]，按照国际通行的标准来计算，届时天津市将需要康复医学从业人员约4300人。由此可以看出，天津市康复医学从业人员严重缺乏。造成这一现象的原因是多方面的。首先，我国康复医学起步较晚，康复医学培养体系尚不完善，培养的康复医学从业人员数量有限，不能满足康复医学发展的需要；国外早在20世纪中期就开始了康复医学教育；而我国从20世纪80年代起才开始引进现代康复医学，四年制本科生的规范化培养从2002年首都医科大学和南京医科大学开始，至今也仅有约10年的历史。其次，我国有关康复医学的政策法规不到位，康复医学没有得到应有的重视，造成康复医学相关专业学生的大量流失：很多学生认为康复医学的就业前景不乐观，在大学毕业后选择放弃本专业。

　　3.3.1学历失衡被调查的康复医学从业人员中，有硕士或博士学历的仅占6.6%。这说明天津市康复医学从业人员的学历普遍偏低。主要原因是天津市康复医学的研究生教育滞后。目前，国际上对康复医学从业人员的要求是必须具备大学本科或专科学历[9]，且随着康复医学的发展，学历要求越来越高；国外对康复医学的研究生教育十分重视，硕士、博士学历教育正成为康复医学教育的重要组成部分。而中国研究生招生信息网上显示，我国只有65所院校开展了康复医学相关方向的研究生教育。天津市4所开设康复医学相关专业的院校中，只有天津医科大学和天津体育学院开展了康复医学与理疗学硕士研究生的培养工作，且培养工作尚处于起步阶段，其他两校则没有开展康复医学相关方向的研究生教育。

　　3.3.2分类结构失衡现代康复医学的发展表明，在患者康复的全过程中，从功能的诊断与评估、康复处方的制定，康复治疗与训练、康复护理到康复治疗的结束，需要由康复医师、康复治疗师及康复护士形成康复治疗团队，协调配合，共同参与。为此，我国卫生部要求康复医师与康复治疗师的比值为1∶2[9]，而天津市康复医师为237人，康复治疗师为392人，比值约为1∶1.6，康复医学从业人员分类结构失衡。其原因是天津市大多数康复医师是从其他科室，如骨科、神经科等转科而来，从而造成康复医师多、康复治疗师少的局面。国外康复治疗师种类齐全，分工明确。康复治疗师包括物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、假肢矫形技师等。在康复治疗的过程中，依据疾病及损伤的康复需要，各司其职。在天津市的康复治疗师中，物理治疗师及针灸推拿师相对较多，而作业治疗师、言语治疗师等相对较少。究其原因，与天津市没有进行康复医学的分类培养，以及康复医学相关专业的教育以物理治疗为主有关。国际上康复医学教育分为物理治疗、作业治疗以及言语治疗3个独立的方向[9]；但在国内，康复医学从业人员的培养尚处于起步阶段，还不能按照国际的培养模式进行培养。开展康复医学相关教育较好的学校，如首都医科大学[11]、昆明医学院[12]等也只是设立了物理治疗和作业治疗这两个专业，没有开设言语治疗、心理治疗等专业。而天津市4所开设康复医学相关专业的院校中，均没有进行物理治疗、作业治疗及言语治疗的分类培养。

　　目前，天津市康复医疗的服务对象以骨科疾病以及神经系统疾病为主，其他类型的疾病则很少涉及。其原因是我国康复医学刚刚起步，人们对康复医疗服务对象的认识还仅仅局限于骨科疾病以及神经系统疾病的患者。另外，康复医学从业人员的缺乏，治疗设备的匮乏，治疗技术的落后，治疗效果的隐蔽性以及一些康复服务的风险性等也是这些康复医学服务项目开展不足的原因。

　　在对康复医学相关专业的学生进行专业教育的同时，也要加强就业方面的指导，以帮助他们更好地了解本专业的发展前景。这样不仅可以缓解学生们的后顾之忧，也可以减少康复医学从业人员的流失。

　　在培训结束之后对接受培训的人员进行测评，如测评合格，颁给其证明证书，以达到提高康复医学从业人员质量的目的。

　　可以参照康复医学与理疗学硕士研究生培养方案[13]进行研究生培养，聘请来自首都医科大学、昆明医学院、南京医科大学、中山大学等康复医学教育开展较好院校的康复名师，以提高康复医学的教育水平。

　　把康复医学专业教育分为物理治疗、作业治疗以及言语治疗3个方向定向培养，甚至还可以加上心理治疗学专业及假肢矫形器学专业。

　　康复医学是社会发展与进步的产物，与临床医学、预防医学、保健医学共同构成现代医学体系[1]，我国从1982年起开始了康复医学的教育和培训，与西方发达国家相比，我国康复医学的发展还有很大差距，但目前也已初具规模。近几年来, 我国已有多所大学相继设立了康复医学和治疗学专业，已有40多所本科院校开设了康复治疗本科教育，70多所普通院校开展了康复治疗技术专科教育[2]。尽管如此，中国康复治疗的专业人员远远不能满足社会需求，据预测中国需康复治疗师为30万人，而现有人员只有1万左右[3]，大多是从神经内科、护理及中医等其他学科进修后转过来的，缺乏专业性的规范化培养。

　　康复治疗师是一专多能、掌握多种康复治疗技术（诸如体疗、理疗、作业治疗、针灸、推拿）、较适合发展中国家国情的一种康复治疗专业人员。康复治疗技术专业毕业的学生毕业后大多在各级综合性医院及中医院的康复科、社区医疗机构的康复治疗所、社区保健服务机构等工作。随着社会的进步、生活质量的提高，加之人口老龄化、疾病谱的变化，人们对康复服务的需求越来越大，对康复治疗师的需求也与日俱增。新的就业环境下，康复治疗专业的培养目标也发生了变化：

　　由于高等专科学校康复治疗技术专业培养的人才将来主要的工作岗位是康复治疗（技术）师，它是一个操作性的职业，对动手能力的要求较高，学生毕业走上工作岗位即需要直接面对病患，康复治疗的好坏直接影响患者的预后，治疗师对各种康复治疗技术操作掌握的能力直接影响到患者的康复疗效，所以在校期间对其动手能力的培养就显得尤为重要。

　　随着社会的进步、生活质量的提高，人口老龄化，人们防病、治病意识的加强，人们对康复服务的需求越来越大，将来的康复医疗工作必然会走向社区，走向广大群众。国家提出“2015 年人人享有康复服务”，社区康复医疗的发展必将越来越受到重视，到社区去开展康复治疗技术服务，必将是高职高专康复治疗技术人才的重要市场。所以学生在校就读期间，就要予以灌输社区服务的知识和理念，以适应我国康复医疗的发展趋势。

　　康复医学是一门综合医学，在我国既包含了现代的康复治疗技术（理疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等），也有中国传统的康复治疗技术（针灸、推拿、中药熏药、拔罐等），我国的康复医学虽然起步较晚，对现代康复医学治疗技术的掌握与西方发达国家相比还有一定差距，但是传统康复治疗技术是我们的优势，在中医养生学和治疗学里，原来就使用着一些简朴的物理因子疗法、运动疗法、文娱疗法和松弛疗法[4]。

　　多年来的临床实践研究也证明将传统康复与现代康复治疗技术结合起来治疗疾病往往可以收到较好的疗效：陈小玲等[5]采用中药、电针、康复训练等综合治疗措施配合西医疗法治疗脑血管病并发肩手综合征30例，对照组采用单纯西医疗法，结果治疗组总有效率为96.7%，对照组总有效率为70.0%，差异有显著性意义（P

　　我国自从20世纪80年代引进康复医学的概念以来，传统康复与现代康复治疗相互渗透、相互促进，将两者结合起来将更加有利于发展我国的康复医疗事业。

　　基本技能的掌握仅仅只靠讲授理论，而不进行实践是远远不能满足要求的。目前我们的学生大一期间学习基础课程，康复治疗技术专业的学生到了大三临床实习时才真正开始了解康复治疗的职业性质以及康复治疗师的职业职责和范畴，由于康复科涉及的学科范围比较广，这期间学生们要轮转各科室，以进一步巩固相关医学基础知识，真正在康复科临床实习的时间并不充足。

　　实践教学由校内实训和校外见习、实习两部分构成。想要真正加强学生动手操作的能力，就要首先在校内实训期间就加大培训力度，在不影响整体教学质量的情况下，合理增加培训课程的课时；同时，教师要细化教案内容，使学生对每一个动作操作规范都了然于心。

　　以PNF（propriceptive neuromuscular facilitation，PNF）技术操作来说：学生在理论课上已经了解到PNF技术的理论基础、作用原理及上下肢的运动模式。在一次实训课中，我们可以给学生设置一个任务，如脑卒中所致偏瘫的康复治疗是怎样的？先告知学生此病例的基本资料，康复治疗涉及的方面如言语治疗、作业治疗、运动治疗等，那么PNF技术只是对该患者进行康复治疗的一个环节，进而引申到该次实训课的主要任务：PNF技术的上下肢运动模式的操作。首先播放预先备好的PPT，边播放边讲解、找一个学生做model，教师亲手操作，同时解答学生的提问，最后让学生2人一组动手操作，教师巡视，纠正学生的不正确操作，下课前10 min总结操作要点。

　　康复治疗技术是一门操作性的技术，所以一定要强调重复练习的重要性，每次课前复习上次课讲到的操作内容，每次临床见习，带教老师不断重复每一个操作技术的要领，强调同学们反复练习，找出问题，总结心得。

　　社区服务是一个涉及预防、保健、临床、康复等多方面的综合学科，康复医疗在社区服务是一个发展趋向，我们可以定期组织学生到社区医院进行临床见习，带教老师负责培养学生的社区康复意识，包括肢体功能障碍、言语障碍、心理障碍患者的康复，慢性疾病的康复，如高血压患者的饮食、运动，心肺功能不全患者的心肺功能训练，糖尿病患者的运动治疗，运动时间、运动的量以及运动形式的选择。

　　2.3综合化、系统化培训保健、预防、临床等新的常见病、多发病的康复保健技能

　　近年来康复治疗专业的范围逐渐扩大，涉及医疗、保健、社会保障、福利等许多方面。保健方面主要开展以预防为主的康复治疗；医疗方面开展了骨外科、心内科、妇科、产科、精神科等的康复治疗；社会保障、福利方面以老年人为主，开展了社区、家庭康复治疗。因此，康复治疗将发展成为一个内容庞大的医疗专业。同时，康复治疗师的教育内容也要随着社会、医疗的发展而改变。

　　[2]敖丽娟,李咏梅,王文丽,等.昆明医学院康复治疗学专业教学计划及课程设置探讨[J].中国康复医学杂志,2008,23(4):363-365.

　　[5]陈小玲,郝竹玲,贺冠军.中药针灸康复训练等治疗脑血管病并发肩手综合征30例[J].陕西中医,2010,31(10):1339-1340.

　　在经济科技发展和人们生活水平提高的背景下，人们对生活质量的关注程度逐渐提高，尤其是功能障碍者，除了通过医院解决基础性的肢体功能障碍问题，还需医院给予一定的关注，为其制定相应的康复计划促进患者更早地回归社会与生活。在《国际功能、残疾和健康分类》中活动与参与已成为医学所关注的重点问题，且康复医学中的作业治疗作为医院、家庭和社会之间连接的纽带也逐渐受到大众重视[1]。因此，本文将针对医院管理中作业治疗的角色进行分析，并探讨发展作业治疗领域对医院管理的意义。

　　康复医院在我国发展较晚，国内专业性康复医院较少，因此在综合性医院中多设立康复医学科，并未将康复医学进行细分设立专业的作业治疗室，多通过康复医学科的资源开展简单的作业治疗；即使一些医院设立专业的作业治疗室，其更关注的多为急性期作业治疗，且作业治疗的范围多为手部功能训练、上肢功能的训练、日常生活活动训练、手工艺训练等，而利用康复辅助器具、环境改造、职业训练等方式开展作业治疗的数量更是少之又少[2]。

　　1936年英国成立作业治疗师协会，1952年世界形成统一的世界作业治疗师联盟，我国虽在古代便有“八段锦”“五禽戏”等作业治疗理念，但是在20世纪70年代才兴起和引入康复医学的理念，随着作业治疗理论与知识的不断传播，我国医学院校于2006年7月获得世界作业治疗师联盟关于作业治疗的课程认证。根据数据显示，我国医学院校对于作业治疗课程开展的方式多为依附康复治疗专业，对于作业治疗的专业教育尚未得到更好的发展。同时，医院由于作业治疗人才的匮乏，其医疗理念与服务质量未能及时与国际相接轨，在一定程度上限制了医院的发展[3]。

　　作业治疗的活动项目对于生活与娱乐相结合，人们虽重视医疗服务质量，但认为作业治疗活动较为简单，并不能完全地贯彻康复医学中作业治疗的行为，而随着社会的不断进步，人们对于作业治疗的认识已经有所提高[4]；在医院管理中，如何平衡医院支出与所得是管理者需要重视的问题，作业治疗作为康复医学中的新兴学科，其经济效益并不如其他科室“短平快”的项目，与运动治疗和理疗相比其经济收入也相对缓慢，因此医院对于作业治疗方面的投入相对谨慎，致使作业治疗并不能完全地在医院中发光发热。

　　作业治疗主要为恢复患者的功能，在有目的、有针对性的计划中，从与患者联系的日常生活活动、生产劳动以及认知活动中选择相应的作业对患者进行系统的训练，进而缓解患者临床症状，并在一定程度上改善患者功能障碍的一种治疗方式，其涉及范围包含身体状态与精神状态等方面。作业治疗领域与人们的生活、娱乐以及工作等方面具有一定的联系，不仅能够影响患者的生活质量，而且在患者能否回归正常的家庭生活、学习工作中发挥着重要的作用，因此越来越受到大众的重视。在科学技术与医学技术不断发展的情况下下，我国康复医学得到迅速的促进，从传统的针灸、按摩、理疗等方式逐步转变为运动治疗、语言治疗和作业治疗以及康复功能等以治疗为主的现代化康复方式，而随着康复医学的发展，康复治疗的学科分工会越来越细化，对于康复治疗师的培训也将逐渐向专科化发展；同时，在康复医学逐渐国际化的过程中，作业治疗领域的发展不仅能优化医院的管理结构，而且能够为医院在行业中的领先赢得一席之地。

　　作业治疗作为医疗服务中的桥梁，能够将患者个体、家庭与社会相连接，患者在作业治疗的训练中，能够逐渐地恢复并适应家庭与社会的环境，进而走向正常生活的彼岸。可以说，作业治疗贯穿病症的始终，将“机能”“活动”“参与”“环境”等关键词相融合，进而为患者制定综合性的康复计划，便于患者更好地恢复。美国作业疗法之父WilliamRushDunton曾提出“作业治疗能够提高人的兴趣、勇气与自信，并在健康的活动中强化身心健康，对于克服技能障碍具有积极作用，使其能够重新回归社会进行贡献”的相关理念，由此证明作业治疗对于患者的重要性。而医院主要服务的人群即为患者，以患者的需求为服务中心，当患者的需求得到满足时，会对医院做出更多有益的评价，有利于医院提高知名度并获得更多认可与好评[5]。随着康复医学的细化，作业治疗领域作为一项专业化的学科，能够更直接地受命于医院的管理，在权责分工的模式下提升医护人员的责任感。

　　作业治疗的发展离不开宣传教育，只有当人民群众更加深入地理解作业治疗，其学科才能获得更多人的支持与认可，而在广泛的接受中，作业治疗领域可以在实践中获得更多的经验，推动作业治疗的持续发展，且作业治疗强调患者参与的主观能动性，所以只有理解才能落实作业治疗的计划，使患者尽快康复[6]；人才是促进事业发展的关键要素，作业治疗水平的提高需要更多的人参与到作业治疗的专业教育中。我国医学院部门专业针对作业治疗设立了针对性的课程，但通过对教材与教学大纲的调查可知，医学教育在作业治疗方面缺乏高质量的作业治疗教材，并没有统一的作业治疗教学大纲，此外，医院还需针对医师定时进行专业性的学历教育与进修学习。

　　医院因专业属性、地域环境等因素的影响，对作业治疗领域的规划各有不同，因此在促进作业治疗领域发展时应充分考虑医院的具体情况，加强医院自身的建设，进而为作业治疗的发展提供良好的平台；在实施作业治疗时，首先应制定完善的作业治疗工作流程，规范作业治疗的行为与范畴，在推动作业治疗领域发展时，时刻与现代化康复医学相接轨[7]。3.3加强国内外学术交流，完善作业治疗准入制度我国康复医学相对于国际先进水平还存在一定的距离，加强院内外、国内外的学术交流，通过参观考察、学术会议、专业进修以及短期培训等方式强化自身的技术水平，并争取与国际的合作，深化对作业治疗课题的研究，在多方面的努力下推动作业治疗领域的整体发展[8]。完善的作业治疗准入制度有利于规范作业治疗师的队伍建设，能够给予作业治疗师更为专业的培养与规范化管理，使其具备应有的技术水平和道德素质，其准入制bobapp官方下载入口度需参考国内外的数据，并尽量成立与国际相接轨的高水平作业治疗学会，寻求更多的国际合作机会。

　　相对于综合性医院而言，尽早地对患者进行康复介入有利于患者预后情况，综合性医院的科室较多，如若想将作业治疗概念贯穿全医院，需要加强相关科室之间的联系，使医师能够在诊疗的过程中对作业治疗进行宣传，提高患者及其家属对于早期康复治疗的意识，重视作业治疗在患者康复过程中的作用。在对康复患者调查过程中，普遍显示临床医生对患者的建议更具影响力，相对康复治疗师的意见其临床医生的话语更具权威性，因此明确在科室联系时，通过临床医生传递康复理念极其重要。

　　踏上康复医学路，志做康复医学人。12年中，面对这一从医学中新分支的学科，傅照华和她的康复同事们始终在探索中阔步前行。

　　20HD0年，傅照华离开工作十余年的内科临床专业，第一次走进包钢医院理疗科，开始接触康复专业，并承担起学科带头人的重任。

　　2006年，傅照华借助已形成的人员优势和技术优势，拓展康复治疗项目，大力发展康复医学，理疗科正式更名为康复医学科。

　　2010年，傅照华积极与医院多学科形成联动，共同打造包钢医院康复品牌，经过严格申报和全面评审，康复医学科被确定为包头市重点学科。

　　如今，傅照华在康复医学领域已有建树，康复医学科也在起步、成熟、发展的过程中一点一点做大、做强。跟随傅照华，记者来到包钢医院新住院大楼，走进康复医学科，眼前一幕着实让人感到震撼，虽然已是下午四五点钟了，可2000平方米的康复大厅里依然热闹非凡，到处都是患者及其家属。在医务人员的指导下，这些患者有的在平衡杠内练习步行，有些在练习平衡，有些在减重设备下行走，还有些在蹬车、做生物反馈、做言语训练、做各种生活能力训练以及蜡疗、中频电等治疗。12年间，康复医学科的门诊量由最初每天20人～30人次增加到现在的每天600人～700人次。

　　在从事康复理疗工作之前，从包头医学院毕业的傅照华已有10年的内科和职业病临床工作经历，而且在矽肺、肺气肿、肺心病和各种急性中毒抢救方面积累了丰富的临床经验。调往理疗科，对于傅照华来说，不只是工作上的调动，重要的是专业上、工作角色上的转变。

　　康复医学是和保健医学、预防医学、治疗医学并列的现代医学的四大分支之一，是一门专业学科。调往理疗科后，傅照华所做的第一件事就是抱起书本，重新学习。每天下了班，傅照华忙完家务，就和上小学的儿子一起进入学习状态。基础康复学、康复残疾学、临床康复评定学和临床康复治疗学等一一被她攻下。专业知识掌握了，业务也逐步开展起来。

　　傅照华十分重视团队建设。她从临床一线科室选拔了多名医生，使康复医学与临床医学紧密地结合在一起。引入康复医学专业毕业生，打造人人有专长的康复专业护理人员队伍。科室主要技术人员均在北京医院、北京宣武医院、武汉同济医院、中国康复中心、广州中山三院等国家权威康复医院学习和进修过。近三年科室绝大多数医护人员接受过中国康复医学会与香港复康会合作的康复医学继续教育项目的培训，对提高科室工作人员在康复评定与治疗技术等方面具有极大的帮助。

　　在医院的有力支持下，傅照华和她的康复团队不断更新设备，大力开展新的康复项目，在高、中、低频及光疗等项目基础上，先后又开展了局部中药熏蒸治疗、全身中药熏蒸治疗、蜡疗、脉冲磁疗、体外射频热疗等，针对各种慢性炎症、瘢痕、老年性骨关节疾病进行治疗。根据积极早期介入的原则，开展运动疗法、作业疗法、语言疗法、吞咽疗法，并应用国内外先进的技术设备，如肌力肌张力评定治疗仪、平衡功能评定及治疗、生物反馈、蜡疗、MOTO助力自行车、手功能评定及治疗、言语及吞咽障碍的康复治疗等，主要开展骨科术后和烧伤导致的关节挛缩的康复、脑卒中、脑外伤、颈及腰椎间盘突出等康复治疗。2012年，傅照华引进非手术脊柱减压系统，开展腰间盘突出症和颈间盘突出症的非手术治疗，得到患者广泛认可。

　　一位膝关节韧带损伤的学舞蹈的患者，当时需双拐行走，情绪一度悲观，以为要就此放弃心爱的舞蹈专业。在康复医学科经过关节松动术的康复手法治疗、肌力训练及一些防止韧带粘连的物理因子治疗1年后，患者又回到了心爱的舞台。还有很多肢体障碍的患者在积极的康复治疗中实现了生活自理，有些甚至重回到了工作岗位上。

　　傅照华在提高科室人员素质、科室业务水平的同时，不断强化服务意识，把病人的满意作为第一标准，本着“以人为本、服务全面、技术精湛、追求满意”的院训方针，服务取信于患者。候诊的走廊摆放着书报架，方便患者打发时间；在治疗间为患者准备了暖水瓶，方便患者饮用；同时精心布置、美化工作环境，走进康复医学科，漂亮的背景墙、轻松的音乐、舒适的候诊椅，医务人员亲切的笑容和人性化的服务，无处不让患者体验到家的温暖和舒适。

　　康复治疗发展迅速，儿童康复治疗是康复治疗一个比较重要的模块，而我国儿童康复教育呈现不合理、不规范的状态。本科教育当中，儿童康复治疗的教育质量和深度不够，导致儿童康复教育出现许多问题。因此儿童康复教育应该成为康复治疗专业本科教学中重点发展学科，从而改善现阶段儿童康复教育的弊端与不足，提高教学质量与人才质量。

　　康复治疗是康复医学的支柱专业，内容庞杂，包含内外科、临床医学、康复医学等理论和实践共通的学科，但是这些学科的设置基本上都是服务于成人，涉及儿童康复的学科少之又少。导致了儿童康复教育学科内容不规范、重点边缘化，并且没有受到学生和老师的重视等特点。要成为一个合格的康复治疗医师，不仅仅要学习好本专业的理论知识与实践操作，还需要具有广博的相关康复知识，以及熟练扎实的康复操作技能，这需要大量的实践操作。有些学校会设置开放式的运动疗法训练，但因为是实习的同学，许多家长会带着不信任，就会直接将实践操作的机会扼杀在摇篮中。这些都阻碍着儿童康复教育的发展。