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bobapp官方下载入口易水学派名方——枳术丸调理身体有“医中王道”之称

发布时间:2024-06-15 08:34:01点击量:

  《中国中药》杂志由中国科学技术协会主管,中国药学会主办,中国中医科学院中药研究所承办。全面反映我国中医药与天然药物学科领域最新进展与研究动态的同时,致力于打造最靠谱的中医药知识平台。

  在金庸的《射雕英雄传》中,东邪黄药师,西毒欧阳锋,南帝段皇爷,北丐洪七公,中神通王重阳,这五个人被称为“天下五绝”,相约上华山论剑,比了七天七夜,最终,中神通王重阳夺得武功天下第一。

  中医门户始分于金元,相继出现了各家各派,也出现了天下五绝,分别是寒凉派的刘完素,攻邪派的张从正,易水学派的张元素,补土派的李东垣,滋阴派的朱丹溪。

  张元素行医之初,没有什么名气,虽然水平高,但出道不久,还尚未名扬于江湖。与寒凉派的掌门人刘完素华山论剑,吊打了刘完素之后,名扬于江湖。

  “河间刘完素病伤寒八日,头痛脉紧,呕逆不食,不知所为。元素往候,完素面壁不顾。元素曰:何见待之卑如此哉?既为诊脉,谓之脉病云云。初某药,用某味乎?曰:然。元素曰:子误矣。某药性寒,下降走太阴,阳亡,汗不能出。今脉如此,当服某药则效矣。完素大服,如其言遂愈。元素自此显名。”——张元素《医学启源》

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  有一次,刘完素得了伤寒病,已经八天了。头痛,恶心呕吐,饮食也吃不下,脉象是紧脉。自己怎么都治不好,已经黔驴技穷,不知道该怎么办了。

  寒凉派的弟子,去请张元素前来诊治。张元素来到之后,刘完素瞧不起张元素,面朝墙壁不回头,没有正眼看他一眼。

  张元素用激将法问:“为什么羞于见人,以至于成这样呢?”刘完素勉强放下脸面,接受张元素给自己诊脉。

  张元素说,你的脉象如何如何,得的是个什么什么病。一开始服用的是什么什么药方,其中用了某味什么药。

  张元素说:“你用错药了。某味药性味寒凉,升降沉浮之性是向下沉降,下降走太阴脾经,伤了中焦脾的阳气,导致药方用下去不能发汗解表。依据你现在的脉象,应当服用某个药方,病就会好了。”

  中药的引经报使、升降沉浮是张元素所创的绝招,当时的刘完素是不知道的。听了张元素这一番高论之后,刘完素非常佩服,按照张元素说的药服用,果然,病很快痊愈了。

  张元素的故事,我们以后还会再讲。现在我们来学习他创制的一个药方:枳术丸。

  请仔细看清楚,这个药方不是两味药,而是四味药。由白术,炒枳实,荷叶,粳米四味组成的。

  李东垣师承张元素,早年在跟张元素学医时,并未领悟用荷叶烧饭为丸之理,一直到晚年,他才领悟到了其中的用意。于是赞叹说:“用此一味为引用,可谓远识深虑,合于道者也。”

  五脏六腑,在自己的位置上保持恒定,是有一股气在托举着的,这个就是脏气。气虚的人,脏腑就会容易往下坠,比如,子宫下垂,肛门下垂,肥胖的人胖在小腹、臀部,等等。

  荷叶之体,生于水土之下,污秽之中,出淤泥而不染,一茎挺然独立于水面,其色青,其中空,其形仰,为风木震卦之象。仿佛有一股轻轻往上托举的力量,这股向上托举之势就是生发之气。

  万物皆由春生,而后夏长、秋收、冬藏,天人相应,荷叶富有生发之气,可以生发脾的清阳之气。这就是荷叶在这个药方中的妙处。

  粳米,就是日常食用的大米。药食同源,膳食亦药,《黄帝内经太素》中说:“空腹食之为食,患者食之为药物”。粳米与药物一起配伍使用时,是不能等同于平日里吃米饭的,在医圣张仲景的《伤寒杂病论》中就有粳米的使用,比如,麦门冬汤中。

  请看气的繁体字——“氣”,气的下面是一个米字,米饭养元气。清代医家,王孟英《随息居饮食普》中说:“粥饭乃世间第一补人之物”。粳米有气阴双补的功效,在方中用于与白术协力,补脾益气,兼养胃阴。

  白术与炒枳实,一补一泄。白术甘苦温,补脾益气,除胃中湿热;炒枳实味苦寒,泄心下痞闷,消食除积。白术的剂量大于炒枳实一倍,因而还是以补为主。

  炒枳实与荷叶,一升一降。脾主升清,胃主降浊,荷叶引脾气左旋上升,炒枳实引胃气右转下降。

  脾以升为顺,胃以降为和,方中四味药的升降沉浮之性是,白术、荷叶左旋上升;炒枳实、粳米右转下降。四味药组合调理脾胃的升清降浊。

  枳术丸是一个专门用来调理脾胃的药方。有健脾益气,行气和胃,消食除积等功效。腹胀腹泻,食欲不振,饮食不化,心下痞闷等,都是本方的适应症。

  用荷叶烧饭为丸是古法,如若变换为现代用法,粳米可用怀山药替代。用法用量,参考如下:

  找药店照方代做为大蜜丸,或小蜜丸。一日服用三次。如果是大蜜丸,一次服用一颗;如果是小蜜丸,一次服用一矿泉水瓶盖的量。

  张元素,字洁古,大弟子是李东垣。《明医杂著》中说:“洁古制枳术之丸,东垣发脾胃之论,使人常以调理脾胃为主,后人称为医中王道。”

  易水学派的一些理法,是吸收了外科神医华佗的,华佗说过:“虚则补之,实则泻之,寒则温之,热则凉之,不虚不实,以经调之,此乃良医之也”。

  “虚则补之”是没有错的,但是,怎么用补法治疗虚证?这里面的区别就大了。补虚有两种方法,来看看你属于哪一种?

  简单的说,一种是直接进补,气虚就补气,血虚就补血,肾虚就补肾,脾虚就补脾......哪里有虚就补哪里。另一种是治疗引起虚证的病因,使人体自然恢复正常。

  在下敢说,绝大多数人用的是第一种,中医专业人员也不例外。当然,也不是不可以,只是,如果不祛除引起虚证的病因,你把虚补起来,还会再次虚弱的,你治不断根。

  古人云:“中医治人,下医治病”。第一种补法,是“下医治病”,治标不治本,是下等医术;第二种治法才是“中医治人”,是远高于前一种的,是治病求本的治法。

  枳术丸用白术为君药,李东垣说:“本意不取其食速化,但令人胃气强实,不复伤也。”立方之意,不是令你胃口大开,积食速化,这种立竿见影的效果,是药物攻逐的功效,并非你本身的脾胃功能恢复了、增强了。

  枳术丸的立方之意,是立足于使你的脾胃功能逐渐恢复,并增强,不再次受伤。考虑的很长远,已经考虑到疾病治愈后的事情了,不让你的病情再次复发。

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  古人云:“虚损之病需缓图,王道之法无近功。”冰冻三尺,非一日之寒,虚损久病,非一朝一夕的症候,祛病如抽丝剥茧,需久久为功,利在长远。

  易水学派治病的理念是扶正祛邪,重视扶持人体的正气,重视后天之本脾胃,不提倡霸道医学会伤人正气的以攻立法。用补法治虚证,又讲究治病求本,斩草务必除根。故有“医中王道”之称。

  枳术丸一方,是易水学派治疗脾胃病的代表方剂。张元素对脾胃病的治疗方法,也成为易水学派师弟相传的家法,其弟子李东垣,王好古,均是医史上标明史册的医学大家。

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