宝藏医生 “女bobapp官方下载入口黄药师”黄秋云：让国药疗效止于至善

　　bobapp官方下载入口bobapp官方下载入口金庸小说《射雕英雄传》里，黄药师的“九花玉露丸”制法讲究、疗效显著，救过不少人；福州也有一位赫赫有名的“黄药师”，她通过守正炮制术、推广膏药方、创新药膳谱等诸多举措挖掘、发挥中药疗效，为我省中药学的传承发展立下汗马功劳

　　她，就是福州市中医院原院长，现年70岁、从业已46年的主任药师黄秋云。今年4月，她获评第三批“福建省名中医”称号，记者采访了她。

　　诊断明确、开方准确、制药精确，是药到病除的三大要素。但上世纪80年代开始，中药临方炮制被一些人认为没有经济效益，从教学到临床，不再被重视。全国多地医疗机构中药房的中药炮制普遍依赖饮片厂进货，不再配备临方炮制的场所、设备和人员。对这样的乱象，黄秋云看在眼里、急在心头。

　　所谓“中药临方炮制”，就是中药房人员根据医嘱要求，临时对中药饮片进行炮制加工的过程，包括各种炒、炙、拌等。

　　黄秋云告诉记者，同一中药饮片，炮制方法不同，功效也不尽相同。“例如当归，生的与加辅料炒的，针对的疾病不同，发挥的药效也不同。生当归能补血调经、润肠通便，用于血虚萎黄、润燥便秘等。加辅料炒的，也分酒炒、土炒、炒成碳等多种，分别针对经闭痛经、血虚便溏、月经过多等。炮制方法有误，预期药效则不可达。”

　　而且，对购进原药材进行基本处理的常规炮制并不能替代临方炮制。例如果实种子类药物，往往需要“用时捣碎”：莲子和杏仁的外皮富含单宁，有抗菌作用，若提早碾碎，极易变质；草果、砂仁打碎后，挥发油类香气散去，疗效会大打折扣......

　　2015年，“中药临方炮制”入选福州市第四批市级非遗项目名录，黄秋云为技艺传承人；

　　同年，福州市中医院作为全国“国家中医药优势特色教育培训基地（中药）”，率先开设临方炮制课程，至今已举办近20期；

　　2022年，黄秋云团队出版《中药临方炮制》《榕峤药谭》专著，其中还盘点了闽派炮制技艺与成品的特色，如福州的九（久）蒸九（久）制熟地黄、福州特有的炒黑炒焦炒炭中喷淋盐水的方法等，为后人留下珍贵史料......

　　口服膏方是中药浓煎后加入特定辅料制成的一种稠厚状半流质或冻状剂。相比药力较强的汤剂，膏方主要适用于治未病以及慢性虚弱性疾病的调理，功效为缓慢调补、久久收功。

　　洞察到膏方的发展价值，2007年，黄秋云带队专程前往膏方盛行的江浙一带进行技术考察。回榕后，组织技术培训、购买设施设备、探索生产工艺、寻求部门审批医保准入......黄秋云从零做起，研制和推广适合福建气候特点和福建人体质的膏方，在每道环节上亲力亲为。

　　谈到福建应用膏方的特点，黄秋云告诉记者，江浙人易受补，而福建湿热，表现为脾胃较弱，体内湿气重，膏方如果应用不当或滥补，可能会出现上火或消化不良等症状。所以，医生有时会先开路方（中药汤剂）进行调治，再开膏方。而且福建膏方中，温补类的药如鹿茸、动物胶类等，用的比较少，有时可以用理气行气的药代替，此外黄秋云还探索用木耳、雪莲等植物性胶类替换其他收膏剂引入膏方，这么一来，患者吃了膏方不易上火，膏方价格也较江浙一带低廉。

　　膏方工艺稳定、品质有保证后，福州中医院推出多种膏方供临床使用，受到群众好评，并于2011年举办首届膏方节，展示了川贝雪梨膏、补肾健脾和胃膏等21种膏方。此外，福州市中医院开设了“膏方门诊”，在常用的协定膏方之外，提供“一人一方”的个体化膏方。

　　近年来，黄秋云还开展系列膏方创新研究工作，包括对国医大师陈可冀院士的《清宫膏方精华》进行传承研究和部分配方改良；在新冠疫情期间，结合福州冬春时令特点，推出自研膏方“艾姜糖”等。

　　作为“福建口服膏方第一人”，黄秋云对膏方充满感情。目前，她带队编撰的《闽派膏方》专著已交稿付印，有望今年出版。书中将多年膏方制作经验进行回顾性总结，希望让中药瑰宝膏方飞入寻常百姓家。

　　除了尽力提高中药药效，黄秋云还认识到，身体不适，并非一定要正儿八经吃药治疗。一些药食两用的食材制成的中药药膳，也能起到防病、治病或营养支持的作用。

　　多年来，黄秋云经常利用下乡机会，广泛收集福建各地药膳的验方，并研究讨论，挑选出确有疗效的，应用于临床食疗。来自她家乡闽清的“八珍汤”就是其一。

　　“我们小时候，家里杀鸡、杀鸭、杀猪，都爱到药铺抓一副‘八珍药’。”黄秋云说，八珍药其实是八味中药：当归、川芎、白芍、熟地、人参、白术、茯苓、甘草。用“八珍药”煮出来的八珍番鸭、八珍猪脚香气四溢。闽清人都知道“八珍汤”好吃，而且很补，吃了会觉得力气倍增、精力好，但许多人不知补在哪里。

　　后来，黄秋云成了中药师，才知道“八珍药”其实是经典古方，八珍药膳在民间流传历史悠久，在闽清县的文字记载至少可追溯到150年前。八味中药加上红枣、生姜，气血双补。

　　黄秋云和福州市中医院的专家们一起整理挖掘“八珍药膳”的内涵。2010年，“福州八珍药膳”被确认为福州市第三批市级非遗项目名录，黄秋云为项目传承人。

　　多年来，福州市中医院的临床科室，辨证使用“八珍药膳”给有适应症的患者食疗，如妇科用八珍炖鸡调理气血两虚常见病，消化科用八珍猪肚治疗脾虚型消化性溃疡，骨伤科用八珍猪脚帮助病人早日康复。有一名骨科老人说，吃了八珍药膳，体质增强，夜尿都少了。

　　黄秋云还创新开发了辅助治疗糖尿病的糖尿病药膳馒头、辅助治疗胃炎的胃炎药膳馒头，以及一系列新鲜青草药药膳、药茶、药酒、中药零食等，患者乐于接受、易于坚持，反响都很不错。

　　形象慈眉善目、做事不紧不慢、说话柔声细语，黄秋云身上透着传统中药人特有的气质。而今，退而不休的她，仍忙碌在福州市中医院药学部“黄秋云全国名老中医药专家传承工作室”临床指导一线。

　　“用良心、制好药”，是她为守护百姓健康殚精竭虑，从未改变的质朴初心。（记者 朱丹华 /文 石美祥/摄 通讯员 陈文艺）